骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症…骨折如何选择医院?问专家
病因 TYPE AND ETIOLOGY
症状 SYMPTOM
九大危害 HARM
骨折注意事项 POINTS TO NOTE
骨折注意事项:
创面观察
如发烧,伤口处红、肿、热、痛等不适及时到医院就诊。密切观察创面情况,包括颜色、有无分泌物、有无异味。
伤口感染
创面清创不彻底,极易合并感染,因此体温观察较为重要。通常由于术后积血,损伤组织引起的吸收热不应大于38.5℃,时间不应超过3~4天。否则,如果体温持续在39℃以上常提示有发生感染的可能。由于小腿皮下组织少,容易形成骨髓炎,造成骨迟缓连接或不连接,故应及早治疗。
石膏固定
注意患肢的血循环,尤其在受伤早期,如不能及时发现问题予以处理,肿胀可进一步影响静脉回流,反过来又加重肿胀,以致影响血液的供给,发生肢体缺血的严重后果,所以应抬高患肢促进血液回流。要观察肢端末梢血压,皮肤的颜色稳定以及是否肿胀,还可用来指压足趾以观察毛细血管的充盈情况,如果手压松口后血不能马上返回,而且比较慢就要提高警惕。此外要指导病人足趾活动,促进血液循环,减轻肿胀。要积极锻炼四头肌以防萎缩。
夹板固定
对于新上夹板的病人,要及时观察患肢的血循环,如感到夹板太紧,会伴随麻木、疼痛等不正常的感觉,调节夹板布带的松紧,以及夹板纸垫有无移位等情况。
牵引病人
对于牵引的病人要观察末梢循环肢体的肿胀情况。要保持牵引的切实有效,观察滑轮有无脱落,注意功能锻炼,预防褥疮,要严格执行无菌操作。保持伤口及牵引针眼处敷料的清洁整齐。
疼痛处理
骨折患者因其是否开放损伤和闭合损伤而疼痛症状不同。评估疼痛的部位、性质、时间、伴随症状等,通过调整正确舒适的体位,分散注意力可缓解。必要时给予镇痛药等措施来缓解疼痛,以保证充分的休息和睡眠。
功能锻炼
坚持按计划进行肢体功能锻炼,患肢不过度负重,避免重体力活动和奔跑等大范围剧烈活动的项目,避免在不平整或湿滑的路面上行走。
康复案例 REHABILITATION
常见问题 QUESTION
《《由仁济医生提供一对一解答》》
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